肛腺感染怎么治疗方法(肛门腺感染怎么治疗)

张磊昌

肛肠外科 | 副主任中医师

江西中医药大学附属医院

肛周脓肿是肛周和直肠周围的化脓性改变，目前认为它的主要病因是肛腺感染。

在直肠和肛管交界处，有一个肛隐窝的解剖结构，肛隐窝里面的肛腺具有分泌功能，在病理因素的参与下，肛腺会出现感染，感染之后它会扩散，会沿着肛周的间隙、脂肪组织向外周扩散，再形成化脓性的改变，在肛门周围就会出现红、肿、热、痛。红，就是局部皮肤泛红。肿，就是出现肿胀的表现。热，就是局部的皮温升高，严重的，体温会升高。痛，是因为炎症刺激之后有大量的炎症因子，比如前列腺素、白介素等参与之后，会导致局部疼痛的表现。

如果想要治好肛周脓肿，需要做手术。

因为肛周脓肿是由于肛腺感染之后所引起的感染性疾病，如果用药物抗感染治疗患者的症状可以得到缓解，但只是暂时控制，感染源还在，当患者免疫力下降，又合并有糖尿病等一些基础病的时候，症状又会发作。

肛周脓肿手术的方式比较多，一种是分期手术，即手术至少分两期做，一期手术是把脓肿切开之后排脓，等脓液排出形成肛瘘以后，再做第二次的根治术。另一种就是一期做肛周脓肿根治术。

1、注意调整饮食，要清淡饮食。

2、保持大便通畅。

3、换药过程中要对疾病的恢复情况作出判断，清理肛周的一些分泌物、大便或者异物，创面还要适当地修整，对假性愈合的风险进行评估，使术后切口能够顺利的愈合。

1、清淡饮食，太过油腻、太甜的食物要尽量少吃。

2、保持心情舒畅。

3、注意休息，如果过于劳累或者因为工作特别忙而没有休息好，这时候免疫力明显下降，就会导致肛周脓肿的形成。

肛周脓肿的预防与它的好发人群是密切相关的。该病好发于雄性激素分泌旺盛的人群，表现为体毛比较多，其中肛周的毛发特别多，容易长青春痘、毛囊炎等等，这类人群得肛周脓肿的概率比普通人群要高5~6倍。喜欢吃辛辣刺激食物的人群也是比较高发的。免疫力低下的人群，比如有基础疾病、放化疗的患者都属于高危的人群。

肛周脓肿和肛瘘不是一回事，它们是一个疾病的两个不同时期。疾病早期以肛周脓肿的形式出现，如果肛周脓肿没有得到及时处理，迁延不愈，可能会表现为肛瘘。

肛周脓肿是肛腺感染，再向局部、向外扩散，扩散之后局部出现红肿热痛的表现，脓肿继续扩散之后，会突破肛周的皮肤，形成破溃，破溃之后会有大量的脓液流出。如果这时候进行抗感染处理或者局部外用药物治疗，甚至不用药物治疗，随着免疫力的提高，局部的症状会逐渐缓解。脓液排出的管道，管壁会纤维结缔组织化，就形成肛瘘，这时候疾病会出现迁延不愈的表现，比如患者免疫力下降的时候，又出现感染，感染之后会有脓液的排出。所以，可以把它们看为一个疾病的两个阶段。