意外险理赔多少(众安意外险理赔多少)

在和大伙的交流中，我发现很多人买保险前首要的困惑就是保险真的会赔吗？
也常有人说保险有2个不赔：这也不赔，那也不赔！真的是这样吗？
目前我们经手的理赔案例大多数都是顺利理赔，个别有异议的经过努力也成功理赔。

具体可以看看我们11月份协助理赔的数据情况：

11月份（4周加上月底2天），全月我们一共协助了221位用户完成了理赔，保险金共计是795万。

接下来按险种跟大家分享一下理赔情况。

1、重疾险

理赔金额最高的目前就是重疾险了。

重疾险是一旦出险，保险公司会直接给我们一笔钱，保险金数额是一定比例的保额。

11月份一共有13位用户成功理赔重疾险：

11月的理赔情况可以看到：

1）甲状腺癌出险率极高，13位中有10位是甲状腺癌出险，占比76.9%；

我们对于癌症是非常害怕的，因为这是重病，是大病，但是极个别情况除外。

甲状腺癌就是极个别的例外，这种癌细胞比较“懒”，不爱动，所以切掉就算治愈了，只是需要日常服药，就可以维持甲状腺的功能。

手术治疗费用也不贵，一般在1-2万左右。

那甲状腺癌有多高发呢？

各家保险公司的理赔年报里，甲状腺癌都是排在前列的。

可以看到，不管男女，甲状腺癌都是理赔重灾区。

（注意这些朋友买的都是旧定义的重疾险，甲状腺癌可以100%赔付，但2021年1月31日以后的重疾险，甲状腺癌是按轻症赔付的。）

2）出险用户中女性占比非常高，13位中有11位是女性；

从11月的数据来看，女性理赔重疾险的概率远高于男性，占总数的84%。

女性得癌症又以甲状腺癌和乳腺癌最为高发。

女性理赔较多也有一个原因是女性的保险意识更强，买保险的用户占比较高。

买的是女性多，赔的自然也是女性多。

3）出险年龄年轻化，90后占比非常高；

这点是现代人压力大，熬夜加班都不落的重要反馈。

过往很多人有侥幸心理，我还年轻，我很健康，我不着急买保险。

但事实是，很多人都处于亚健康状态，得重疾也不是老年人专属，年轻人很多。

而且很多朋友是在投保不久就出险了，事后很庆幸有一份重疾险。

另外，年轻人还在奋斗阶段，大多数没有什么积蓄，一旦生大病，医药费，护理费都很难，因为生病导致的收入损失也是最大的。

所以说，年轻人其实比其他年龄段的人更需要重疾险。
4）除个别出险时间短，金额大的理赔案，大多数理赔时效都算比较快。

大部分重疾险理赔都在20天左右完成了，如果除去邮寄纸质材料的时间，很多是在一周内搞定了，还是算快的。

个别理赔案耗时长，是因为短期内出险和保险金额比较大，保险公司比较重视，调查会比较多，同时要求的资料比较详细，一来二去时间就长了一点，也是可以理解的。

比如说口腔癌理赔的96万保险金，比如说2份重疾险理赔，一份60万，一份85万，共计145万。

2、医疗险

医疗险，是报销型保险，用于报销我们生病住院等的医药费。

11月一共完成理赔了68件医疗险（1-4周64件，最后两天4件）。

结合两张图来看，我们可以得出下面的结论：

1）理赔金额最高是百万医疗险

一直以来，我们的观点就是百万医疗险是为了解决大病医疗费，为了防止家庭因病返贫，实际理赔也是百万医疗险的理赔数额相对较高。

比如说超越保2020其中是一个出险原因就是肺炎，住院时间比较长，医药费相对高一些。
2）理赔数量最多是少儿门急诊保险，小额医疗险使用较多

上呼吸道疾病最主要的疾病就是感冒，这些都是可以通过小额医疗险进行报销的。

日常换季感冒非常常见，尤其是小孩子，所以用的也多。

3）符合条件后，惠民保可以报销大额医药费

最近几年，惠民保非常火，虽然保障没有百万医疗险好，但是对于一些大病，惠民保在医保的基础上也可以报销一些医药费。

所以对于买不了医疗险的朋友，备上一份不限年龄，没有门槛的惠民保，也可以有一些保障。

4）医疗险因为金额不多，理赔速度比较快

医疗险理赔相对于重疾险理赔，时效要好很多，平均都在一到两周内搞定了。

原因很明显，金额比较小。而且很多互联网产品，支持线上理赔，直接在公众号或者APP上传影像资料和发票就可以完成理赔申请，非常方便快捷。

有些理赔快到是当天提交资料，当天理赔成功，这点很赞。
3、意外险

意外险的理赔有这些规律：

1）出险主要用的是意外医疗的保障责任

意外险的保障责任有3个：意外身故、意外伤残和意外医疗。

过往我们对于成年人选择意外险的时候，请大家关注意外身故和意外伤残比较多，意外医疗只要有1万以上保额，不限社保报销就够了。

事实上也是如此，很多意外医疗报销的费用都没有超过一万，超过部分，一般都要住院，就可以用百万医疗险进行报销。

但确实意外医疗的实用性需要再次强调，关注不限社保的，免赔额越低越好。

2）意外险的出险原因集中在骨折、外伤和猫爪狗咬，老人和小孩出险多。
看过我过往的文章就知道我在给老人和小孩配置保险的时候，一般都会强调意外险的重要性。

父母因为年纪大了，非常容易摔倒骨折，小孩淘气也是容易摔跤，容易被猫狗抓伤，这些都是意外险的保障范围。
理赔的情况也印证了这些观点，出险的主要少儿意外险和老年意外险；并且出险原因却是也过往观点一致。
所以各位，家里有老人和小孩没有配置意外险，赶紧买一份吧，一两百就可以安排上了。

目前案例已经攒了一定数量，理赔中能体现买保险的注意事项，今天就拿出两个比较经典的案例，跟大家分享。

本文为真实案例，因为涉及用户隐私，部分敏感信息已做模糊处理。
案例1：买保险就是买保额，两份重疾获赔145万
案例详情：
2021年1月25日，郭女士通过深蓝保1V1服务咨询找到我们，想给自己配置保险。

保险配置情况：重疾险2份
和谐健康福乐保重疾险：50万保额，61岁理赔额外赔付70%；
和谐健康福乐保重疾险：50万保额，60岁前理赔，额外赔付50%保额。
医疗险：未配置（为等新产品）
保费共计：10501元

2021年7月，郭女士找到我们，咨询重疾险理赔，因为近期确诊了乳腺癌，随后我们的理赔专家跟进了郭女士的理赔协助工作。

理赔保额：145万

郭女士的两份重疾险都可以额外赔付，最后两份保险理赔金额共计145万。

因为郭女士出险时间较短，保险公司查的比较细，9月份保险金才全部到账。

不过可以理解，出险时间短，加上金额大，保险公司重视是正常的，最后钱到位就好。

案例启示：

郭女士是一位很有保险意识的妈妈，提前给自己和小孩配置了保险。

而且还是在丈夫不同意的情况下，坚持给自己配置了两份重疾险，事后也非常庆幸自己做了这样的决定。

她的案例可以给我们的其实，我认为有3条。

1、保险意识值得我们学习

郭女士对于保险是非常认同，买之前也是看了很多科普的文章，最后确定了产品。
保险终究是个金融产品，但自己了解后会发现保险不难，学习一下，找个专业助手就不会踩坑。

2、买保险就买保额

对于保险，保额是最重要的。

在找我们之前，郭女士其实是想买一份保终身的重疾险，在跟我们沟通过需求后，我们建议她用一份保终身的钱，买两份保定期的重疾险，拉高重疾险保额。

假如郭女士只买了一份50万保终身的重疾险，她本次的理赔金额即使有额外赔付也只有85万，两份重疾险拿到154万的保险金，哪个好，大家自己判断。

3、买保险最好的时间就是当下

在郭女士投保的时候，规划师推荐的医疗险产品对于乙肝也是除外承保，所以不太满意。
投保时间恰好是好医保20年期产品上市前，郭女士也觉得自己不太着急，想等等。

结果还没买成，就出险了。

所以比较遗憾的是她的治疗并没有百万医疗险可以报销医药费。

我们不知道明天和意外谁先来，买保险最好的时间就是今天，不管产品优不优秀，承保结果好不好，先解决有没有的问题，再去解决“优不优”的问题。

如果没有中意的保险，先买一个保障起来，身体健康之后可以置换优秀的产品，万一出险也有兜底的保险在。
案例2：1月宝宝意外烫伤，理赔秒到账
我们经常说，风险是没办法控制的，什么时候发生，在哪里发生，都是未知数。

作为普通人，未雨绸缪非常重要，意外险的理赔就很体现这一点。

陈女士2020年6月给自己的宝宝配置了重疾险、医疗险和意外险，其中意外险保费每期56元。

2021年5月，陈女士的宝宝双下肢不慎被开水烫伤，随后送医治疗，经多次换药治疗后，伤情逐渐稳定。

治疗结束后，陈女士向我们的理赔专家咨询了意外险怎么理赔，理赔专家判断这个情况是符合意外险赔付标准的，随后协助理赔。

理赔金额：治疗总花费1283元。

陈女士给孩子买的意外险大地保险的大保镖Ⅱ意外险-少儿版，对于3000元以下意外险理赔无需邮寄纸质材料，可以在线申请。

6月22日陈女士准备好理赔所需的影像资料，深蓝保理赔专家核实后，在线提交保司审核。

当天保司审核成功赔付1283元，用时不到1天。
案例启示：

1、意外险一定要有，关注意外医疗的保障内容

意外险真的很便宜，一年几十上百就可以买到，但是对于老人和小孩来说真的非常实用。

日常摔伤烫伤、猫抓狗咬的意外都可以报销医药费，用过一次保费就回来了。

而且大多数意外险没有健康告知，投保可以说是没有门槛，老人也能买。

不啰嗦了，常备吧。
今天就选这两个案例跟大家分享重疾险和意外险的重要性，保险是怎么发挥作用的。
如果想了解其他真实理赔案例，想让深蓝君继续更新的，记得点赞评论收藏刷一波，我看赞行事。
保险从买到赔，有很多注意事项。

理赔直接影响我们的保险能不能发挥作用，因此更需要重视。

我们为了做好理赔协助工作，也是组建了专业团队，一步一步优化我们服务。目前理赔协助的流程广受用户好评，感兴趣的朋友了解一下：

所以如果你对于理赔有疑问，可以在评论区提问，我会尽力为你解答。