眼部超声检查倾斜多少度(眼眶超声检查)

角膜映光法是一种客观的眼位检查方法，不需要被检查者进行主观反馈，检查者可以直接得出结果的检查方法。

检查方法：

1、检查者与被检查者相向而坐，嘱被检查者双眼向前平视

2、在受检者正前方33cm处笔灯照射，嘱注视之

医用笔灯

如果角膜映光点一眼位于瞳孔正中央，而另一眼位于瞳孔鼻侧，则为外斜

如果角膜映光点一眼位于瞳孔正中央，而另一眼位于瞳孔颞侧，则为内斜。

观察光点位置：

1、正常光点位于两眼的瞳孔中心，偏离1mm，斜视角大约为7°~8°

2、光点位于瞳孔缘

显性斜视为10°~15°

3、光点位于角膜缘

显性斜视为40°~45°

4、光点位于二者之间

显性斜视为25°~30°

示意图

注意事项：

Kappa角的影响

眼外注视点与角膜前极连线和光轴所形成的夹角，即光轴与视轴的夹角为Kappa角。

C-角膜几何中心 B-眼球后极 F-黄斑中心凹 N-结点 R-旋转中心

AB-光轴 OF-视轴 OR-固定轴 ∠OCA-Kappa角（k)角 ∠ONA-视角(α)角

实际工作中，最简单测量方法为令被检查者单眼注视33cm的点状光源，观察瞳孔映光点方向。

映光点在角膜中央偏鼻侧，为正Kappa角，似有外斜。

映光点在角膜中央偏颞侧，为负Kappa角，似有内斜。

Kappa角定量测量法

（1）视野计法

（2）裂隙灯法

通常Kappa角为正，一般在3°~5°。过大的正（负）Kappa角常表现为外（内）斜的外观，即所谓的“假性斜视”。

由于Kappa角的存在，应考虑Kappa角对呀角膜映光试验测定结果的影响。可先测定注视眼的Kappa角，若Kappa角为正值，修正的方法为外斜视测定值减Kappa角，内斜视测定值加Kappa角。

临床用途：

1、当被检查者一只眼或两只注视不好，不能稳定地持续注视正前方的视标

2、是眼球运动功能很差；或是存在严重的限制因素，使眼球不能运动

3、被检查者年幼注意力太差不能合作

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