手肘关节囊肿怎么办(手肘关节囊肿怎么治疗)-百科网

手肘关节囊肿怎么办(手肘关节囊肿怎么治疗)

腱鞘囊肿是一种多发于手背和足背关节腱鞘内的囊性肿物，常引起疼痛和一定的关节功能障碍。本病属中医学“筋结”“筋瘤”范畴。传统的治疗方法有囊肿击破、囊肿局部封闭、囊肿切除等，但存在复发率高，手术有一定创伤等缺点。临床研究采用徐长卿酊剂治疗腱鞘囊肿50例，疗效较好，现介绍如下。

临床资料

本组病例共50例，均为门诊患者，其中女32例，男18例；年龄最大50岁，最小12岁；位于手背部25例，手腕部12例，足背8例，肘关节曲侧3例，膝关节曲侧2例；囊肿在2厘米以下15例，2～4厘米28例，4厘米以上7例。

诊断标准：青壮年多发，女性多于男性；常见于腕掌桡侧，肿块呈慢性生长，也可突然发现；主要症状为肿块，很少有疼痛。肿块生长缓慢，呈圆形，大小不一，一般不超过2厘米，质软，表面光滑，触之有囊性波动感及饱和感，与皮肤无粘连，基底较固定。可时隐时现，时大时小。囊肿发生在腕管或小鱼际时，可压迫正中神经或尺神经，引起感觉障碍或肌肉萎缩。如囊肿发生在腕部背侧时，将腕关节向掌侧屈，则肿块更突出，张力也增加，局部可有酸痛；相反，将腕关节背伸时，则肿块张力减小，可扪及波动。位于掌指关节指屈肌腱鞘处的腱鞘囊肿如米粒大结节，质坚硬如骨。大多数腱鞘囊肿，B超即能确诊，股内腱鞘囊肿尚需X线、CT或MRI诊断。

治疗方法

中药徐长卿100克（药店有售）。以75%酒精250毫升浸泡2周备用。囊肿局部常规消毒，用10毫升注射器刺破腱鞘囊肿抽完肿液，四周各刺一个小孔，将徐长卿酊浸湿棉球置于腱鞘囊肿上15分钟，然后盖上消毒纱布，用胶布固定，隔日换药1次，3次为1个疗程。

疗效标准

痊愈：腱鞘囊肿消退，疼痛等神经压迫症状消失，临近关节无功能障碍；显效：腱鞘囊肿缩小50%以上，局部无明显胀痛感；好转：肿物略有缩小，局部略有胀痛感；无效：临床症状无好转。

治疗结果

痊愈38例，显效7例，好转4例，无效1例，总有效率98%。

典型病例

腱鞘囊肿是临床上的常见病，中医学认为，本病系筋经病变，称为“筋结”“筋瘤”，多由外伤筋膜，邪气所居，郁滞运化不畅，水液积聚于骨节经络而发。徐长卿酊剂具有祛瘀散结、温经通络、祛风散寒的作用。临床用于治疗腱鞘囊肿疗效好、起效快、痛苦小、简便易行，特别对手腕及手背部的、不超过2厘米的腱鞘囊肿疗效较好，且不易复发，易于临床推广。

徐长卿具有祛风化湿、止痛止痒作用，常用于风湿痹痛、胃痛胀满、牙痛、腰痛、跌扑损伤、荨麻疹、湿疹的治疗。临床研究证明其药理有镇痛作用，有一定的镇静作用，可降低冠状动脉血流量，改善心肌代谢，缓解心肌缺血，有降血脂作用，并能有效预防动脉粥样硬化，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、宋内痢疾杆菌、绿脓杆菌有抑制作用。

文字来源：医药星期三

图片来源：网络

编辑：彭海波朱德珍曹琤媛